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Fast jeder 20. erwachsene US-Amerikaner erkrankt im Laufe seines Lebens an Dickdarmkrebs. Forschungen bestätigen, dass die Früherkennung und Entfernung aller Dickdarmpolypen die beste Prävention von Dickdarmkrebs darstellt. Die beste Methode zur Erkennung und Entfernung ist die Koloskopie.

Die Koloskopie ist ein wertvolles Hilfsmittel zur Diagnose und Behandlung vieler Erkrankungen des Dickdarms. Dank der Fortschritte auf dem Gebiet der Glasfasertechnik gilt die Koloskopie mittlerweile als eine sichere, relativ leicht durchzuführende und hochwirksame Diagnosetechnik. Durch das gesteigerte Bewusstsein für den Wert der Früherkennung gehört das Verfahren heute für viele Menschen zu einer umfassenden ärztlichen Untersuchung.

Mithilfe der Koloskopie kann ein Arzt Polypen ohne Bauchoperationen erkennen und entfernen und Gewebeproben entnehmen, die frühzeitige Hinweise für Krebs liefern können. Darüber hinaus sind regelmäßige Koloskopien bei der Überwachung von Patienten mit einer Historie von Polypen, Kolitis oder Dickdarmkrebs oder mit Fällen von Dickdarmkrebs in der Familie von entscheidender Bedeutung.

 

Frage. Was ist eine Koloskopie?

Antwort. Der Dickdarm, der die Form eines riesigen Fragezeichens mit zahlreichen Windungen und Biegungen besitzt, beginnt im rechten Unterbauch und endet im Rektum. Eine Koloskopie ist eine sichere und wirksame Methode zur visuellen Untersuchung des Dickdarms mithilfe eines sehr schmalen beleuchteten, flexiblen faseroptischen Schlauchs, Koloskop genannt. Am Schlauchende befindet sich eine Minikamera mit einem Weitwinkelobjektiv, mit der Ihr Arzt die Schleimhaut des Verdauungstrakts auf einem Videomonitor untersuchen kann. Genauer als ein Kolonkontrasteinlauf und wesentlich leichter durchzuführen als eine explorative Bauchoperation, ist die Koloskopie sicher und in der Regel gut für die Patienten verträglich.

 

Frage. Wie erfahre ich, ob ich eine Koloskopie benötige?

Antwort. Ihr Arzt kann zu einer Koloskopie raten, wenn Sie veränderte Stuhlgewohnheiten, Blut im Stuhl, ungewöhnliche Bauchschmerzen, eine Historie von Kolonpolypen oder Fälle von Dickdarmkrebs in Ihrer Familie haben oder an einer entzündlichen Darmerkrankung (Kolitis) oder Morbus Crohn leiden. Mithilfe von Koloskopien können außerdem mit einem Kolonkontrasteinlauf festgestellte Polypen- oder Tumorbefunde verifiziert und Darmentzündungen, Geschwüre und Divertikulitis bewertet werden.

 

Frage. Was sollte ich vor dem Eingriff tun?

Antwort. Informieren Sie Ihren Arzt immer über Medikamente, die Sie gerade einnehmen – besonders solche, die die Blutgerinnung beeinflussen – oder wenn besondere medizinische Bedingungen vorliegen, wie Diabetes, Schwangerschaft oder Lungen- und Herzerkrankungen. Teilen Sie Ihrem Arzt auch mit, wenn Sie allergisch auf bestimmte Medikamente reagieren. Wenn Sie jemals Antibiotika vor einer Zahnbehandlung oder einer Operation einnehmen sollten, müssen Sie möglicherweise vor einer Koloskopie Antibiotika einnehmen. Ihr Arzt kann alle Ihre Fragen beantworten.

 

Frage. Muss ich mich auf irgendeine Weise auf den Eingriff vorbereiten?

Antwort. Ja. Ihr Dickdarm muss vollständig entleert sein, damit die Koloskopie gründlich und sicher verlaufen kann. Zur Reinigung des Dickdarms steht Ihrem Arzt eine Reihe von Präparaten zur Auswahl, z.B. Tabletten oder eine flüssige Lösung zum Trinken. Darüber hinaus wird man Sie auffordern, ein bis zwei Tage vor dem Eingriff nur klare Flüssigkeiten zu trinken und Ihnen Empfehlungen zum Umgang mit regelmäßig eingenommenen Medikamenten geben. Eine Liste mit ausführlichen Anweisungen erhalten Sie von Ihrem Arzt.

 

Frage. Was geschieht während des Eingriffs?

Antwort. Am Tag des Eingriffs erhalten Sie ein leichtes Beruhigungsmittel, das Ihnen dabei hilft, sich zu entspannen. Während des Eingriffs liegen Sie auf der linken Seite auf einem Untersuchungstisch. Der Arzt führt dann das Koloskop in das Rektum ein und bewegt es vorsichtig durch den Dickdarm. Im Koloskop befinden sich mehrere kleine Instrumente, die den Arzt während des Eingriffs unterstützen: eines zum Einblasen von Luft, das den Dickdarm entfaltet und dem Arzt eine bessere Sicht ermöglicht, eines zum Entfernen von Polypen oder zum Entnehmen von Gewebeproben, und eines zum Stillen von Blutungen. Nach dem Eingriff verspüren Sie möglicherweise ein leichtes Unbehagen wie bei Blähungen, das jedoch bald wieder nachlässt. Der gesamte Eingriff dauert in der Regel weniger als 30 Minuten und die meisten Patienten können sich schon am gleichen Tag wieder wie gewohnt ernähren.

 

Frage. Was geschieht nach der Untersuchung?

Antwort. Ihr Arzt wird Ihnen die Ergebnisse erläutern. Wenn eine Gewebeprobe entnommen oder ein Polyp entfernt wurde, erhalten Sie die Ergebnisse normalerweise innerhalb einer Woche. Ihr Arzt erteilt Ihnen möglicherweise weitere spezielle Anweisungen. Auch wenn Sie sich gut fühlen, müssen Sie sich wegen der Beruhigungsmittel nach dem Eingriff von einer anderen Person heimfahren lassen. Sie sollten bis zu sechs Stunden nach dem Eingriff nicht Auto fahren, keine schweren Maschinen bedienen und keine wichtigen Entscheidungen treffen.

Wenn die Wirkung des Beruhigungsmittels länger anhält, müssen Sie möglicherweise einen Folgetermin vereinbaren. Gehen Sie bei starken oder länger anhaltenden rektalen Blutungen oder starken Bauchschmerzen, Fieber oder Schüttelfrost sofort zum Arzt.

 

Frage. Sind mit einer Koloskopie irgendwelche Risiken verbunden?

Antwort. Schwere Komplikationen sind bei diesem Eingriff sehr selten. Wie bei jedem medizinischen Eingriff können sie natürlich dennoch auftreten. Zu den möglichen Komplikationen gehören übermäßige Blutungen, besonders, wenn ein großer Polyp entfernt wurde, oder – in seltenen Fällen – ein Riss in der Darmwand, der eine Einweisung in ein Krankenhaus bzw. eine Operation erfordern kann. Nochmals, diese Komplikationen sind selten.

 

Frage: Was ist Fuse®?

Antwort: Fuse® oder „Full Spectrum Endoscopy“ ist der neueste Fortschritt in der Koloskopie. Das System eröffnet Ihrem Arzt ein 330°-Panorama-Sichtfeld (im Vergleich zu 170° bei traditionellen Koloskopen mit Geradeaus-Optik). Dank dieses größeren Blickwinkels kann Ihr Arzt mehr Auffälligkeiten sehen und erkennen.

 

Frage: Läuft die Untersuchung anders ab, wenn mein Arzt die Fuse® Technologie verwendet?

Antwort: Nein. Für Sie ändert sich nichts am Verfahren. Der Unterschied zwischen Fuse und herkömmlichen Methoden besteht im vergrößerten Sichtfeld für den Arzt.

 

Frage: Kostet die Koloskopie mit Fuse® mehr als die traditionelle Koloskopie?

Antwort: Nein. Die Fuse®-Koloskopie wird genau wie die traditionelle Koloskopie von Ihrer Krankenkasse getragen.

 

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